USING AN OVER-THE-SCOPE CLIP SYSTEM FOR THE CLOSURE OF AN INTRATHORACIC ESOPHAGEAL PERFORATION AFTER BALLOON DILATION FOR ACHALASIA

Prezentăm cazul unei perforații esofagiene secundare dilatării endoscopice cu balon la o femeie de 54 de ani, închisă cu un OTSC. Endoscopia fost efectuată cu un sistem Evis Exera II (Olympus) și a arătat o stenoză a esofagului inferior compatibilă cu diagnosticul deja cunoscut de achalazie. Dilatarea cu balon a fost efectuată cu un sistem de inflație Alliance II și un dilatator cu balon Rigiflex II (Boston Scientific). După dilatare, endoscopia a arătat o perforație a peretelui esofagian, care a fost închisă cu un sistem OTSC din nitinol (Ovesco). Examinarea radiologică a esofagului efectuată ulterior, nativ și cu administrare de substanță de contrast per os (Gastrografin), a arătat prezența clip-ului la nivelul esofagului inferior și nu a evidențiat extravazarea substanței de contrast în mediastin. Pacienta nu a prezentat alte complicații și a fost externată o săptămână mai târziu.